Автоматизация рутинных проверок

Процесс проверки соответствия правилам программы 340B в американских больницах требует огромных трудозатрат. Сотрудникам приходится вручную сопоставлять данные о закупках с уведомлениями FDA о дефиците лекарств, отчетами о наличии препаратов на складах и данными других больниц. Только одна организация может тратить более 4000 рабочих часов в год на подобные проверки.

Для решения этой задачи компания Bluesight разработала Prism — интеллектуальный слой, который объединяет данные аптек и комплаенс-отделов. Система уже доступна для использования в 20 медицинских системах.

Интеллектуальный помощник Prism Assistant

Первая версия продукта, Prism Assistant для ControlCheck, работает как разговорный интерфейс. Вместо того чтобы вручную собирать отчеты и сопоставлять данные на панелях управления, сотрудники могут задавать вопросы системе. ИИ может запрашивать данные, строить графики и готовить материалы для отчетов.

Технически решение построено на базе сервисов Amazon Bedrock. Разработчики использовали подход, при котором языковая модель не имеет прямого доступа к базе данных. Вместо этого она взаимодействует с существующими программными интерфейсами (API), которые возвращают структурированные данные, что значительно повышает безопасность и точность работы.

Новый уровень контроля закупок

В планах Bluesight — запуск специализированного агента для контроля закупок через группы совместных закупок (GPO) в 2026 году. Этот агент будет объединять данные из нескольких систем: CostCheck (информация о закупках), ShortageCheck (наличие лекарств) и 340BCheck (проверка права на льготы).

Архитектура будет построена на использовании нескольких специализированных ИИ-агентов. Один будет искать записи о закупках, другой — подтверждать наличие лекарств, а третий — проверять право на льготы. Координирующий агент соберет все доказательства и сформирует отчет для аудита.

Безопасность и точность решений

Важной особенностью системы является разделение функций: ИИ не принимает окончательных решений о соответствии правилам. Модель лишь собирает данные и готовит черновик объяснения. Финальное решение принимает специальный сервис, который использует строгие математические правила и 13 различных параметров. Это позволяет аудиторам видеть всю цепочку: от исходных документов до логики, по которой был сделан вывод.

При этом больницы сохраняют полный контроль над политиками. Параметры, такие как порог дефицита или временные окна закупок, настраиваются и утверждаются непосредственно медицинским учреждением.

Что это значит

Внедрение ИИ позволяет радикально ускорить работу медицинского персонала. Согласно внутренним измерениям Bluesight, время на создание регулярных отчетов сократилось с шести часов до 15 минут, а анализ отклонений в учете контролируемых веществ теперь занимает менее минуты вместо 30 минут. Это позволяет сотрудникам тратить время на решение важных задач, а не на рутинный сбор данных.